EM TODO O PAÍS, MAIS DE 350 MIL AINDA AGUARDAM CONVOCAÇÃO

A recente decisão da 2ª Turma do Tribunal Regional do Trabalho da 10ª Região (TRT-10) mantendo a determinação para que os Correios contratem os aprovados no concurso de 2011, até o limite verificado de terceirizados irregulares, trouxe uma ponta de esperança para aqueles que, mesmo após tantos anos, ainda estão aguardando serem chamados. 

 

Em todo o país, 353.139 aguardam convocação, a grande maioria, 341.545, para a função de atendente comercial, que inclusive não faria parte do novo concurso anunciado pela empresa no ano passado, mas que foi suspenso temporariamente em função do ajuste fiscal do governo. São 10.964 esperando convocação para carteiro e apenas 630 para operador. Muitos desses candidatos já passaram inclusive por testes físicos ou até mesmo exame pré-admissional mas ainda não conseguiram a contratação.

 

Mas apesar da nova decisão da Justiça, os Correios resistem em acatar a determinação de convocação e informaram já ter apresentado recurso. Questionada sobre o teor do recurso, a empresa disse que os seus argumentos serão apresentados apenas em juízo. Até por esse tipo de postura, de uma maneira geral, a insatisfação é o sentimento que une aqueles que ainda sonham ingressar na empresa.

 

Um dos que está nessa fila, esperando por uma luz no fim do túnel, é André Luis dos Santos, que foi aprovado em 26° lugar para o agente de Correios e ainda nem ouviu falar em convocação. A situação de Fábio Cavalcante não é melhor: ficou na posição 618, e o último contratado foi o do 600° lugar. Mesmo tão perto de alcançar sua vaga, ele não acredita que isso seja possível. “Estou desesperançoso sobre o resultado e não tenho expectativas de ser chamado. Passamos por um momento tão ruim da administração, que me roubam essa esperança”.

 

Não ser aprovado por 18 colocações é frustrante para qualquer concurseiro, mas a decepção de não conseguir a vaga por apenas um lugar na fila de espera é inimaginável. Aurelino Pereira nem precisa imaginar mesmo. Ele foi o 136° colocado e, na sua cidade, Araçatuba, no interior de São Paulo, a convocação parou na 135° posição. “O que não dá para entender é que a falta de funcionários aqui é gritante”, lamentou. 

 

 

Nem exames admissionais garantiram contratação

 

Mas a situação pode piorar. Parece inacreditável, mas há quem já recebeu até telegrama de convocação e nem assim foi contratado. E não apenas um telegrama, mas dois. Fabiano da Conceição, que tenta uma vaga em Campos dos Goytacazes, no Rio de Janeiro, já chegou até a realizar os exames médicos pré-admissionais, mas não adiantou de nada. “Até hoje não me convocaram”, afirmou.

 

Quem compartilha com ele dessa frustração é o morador de Acará, no Estado do Pará, Ediandro Gomes, que também passou em todas as etapas e até hoje nada de convocação. “O pior é que a cidade tem apenas um carteiro para servir a 54 mil habitantes”, observou. Uma situação dessas tem, por trás, uma gestão duvidosa. Pelo menos é o que acha Luã Alexander Alves. “Fico muito insatisfeito com tantos terceirizados atuando nos Correios, enquanto nós, aprovados, estamos sem nossa vaga”.

Quase 11 mil aguardam convocação para carteiro (Foto: divulgação)

Para ele, o problema é a falta de informação sobre os processos de convocação. “Não teve tanta transparência nas classificações. Fazem os aprovados de gato e sapato, terceirizam o quanto querem, desrespeitando a lei. O déficit de funcionário é tanto, que muitos dos aprovados poderiam ser contratados, e assim, todos ficaríamos felizes, colocando um fim nessa novela.” Se ocorressem as convocações, talvez, Vinícius Barradas também pudesse conhecer essa felicidade.

 

O morador de Fortaleza não esconde a decepção por estar até hoje aguardando uma oportunidade. “É muito chato, pois nos submetemos a tudo o que pedem, e, por fim, os terceirizados ocupam nossos lugares. Ralamos para passar em um concurso, nos sacrificamos em diversos aspectos, para no fim sermos dispensados como objetos quaisquer.” A seleção de 2011 para agente de Correios ofereceu 8.346 vagas, sendo 2.272 de atendente comercial, 5.060 de carteiro e 1.014 de operador de triagem e transbordo, atraindo mais de um milhão de inscritos.

 

 

Empresa trabalha por novo concurso

 

Atualmente, a empresa realiza um levantamento das demandas de pessoal para definir a oferta de vagas em um novo concurso. A seleção anunciada no ano passado seria para cerca de 2 mil vagas de agente de Correios, nas atividades de carteiro e operador de triagem e transbordo, ambas com requisito de ensino médio completo e remuneração inicial de R$3.164,46 (carteiro) e R$2.627,96 (operador) a partir de fevereiro do ano que vem, conforme acordo coletivo assinado no mês passado.

 

A expectativa é que a nova seleção seja aberta no ano que vem. A oferta de vagas, no entanto deverá ser revista. Segundo a Federação Nacional dos Trabalhadores em Empresas de Correios e Telégrafos e Similares (Fentect), durante a negociação do acordo coletivo de trabalho do ano passado a empresa reconheceu um déficit de 20 mil trabalhadores apenas na área operacional. Para a Fentect, a defasagem é de 30 mil trabalhadores.

 

Os interessados na próxima oportunidade já podem se preparar, tomando como base o programa previsto para o concurso, que fez parte do projeto básico da seleção, enviado às organizadoras e ao qual a FOLHA DIRIGIDA teve acesso. 

FONTE: http://www.folhadirigida.com.br/fd/Satellite/concursos/noticias-Correios-2012-10-mil-vagas-2000006993829/Em-todo-o-pais-mais-de-350-mil-ainda-aguardam-convocacao-2000190765391-1400002102880

BANDIDOS INVADEM AGÊNCIA DOS CORREIOS E FOGEM COM COFRE

Seis bandidos invadiram na madrugada de hoje a agência dos Correios localizada na Rua Rodolfo José Pinho, próximo a Rua Chaadi Scaff, no Bairro Jardim São Bento, em Campo Grande. Eles fugiram levando o cofre, depois de desligar o sistema de segurança instalado no local. A suspeita é de que o compartimento estava vazio.

De acordo com informações repassadas por agentes da Polícia Federal, os criminosos chegaram nos Correios em uma caminhonete Amarok, verde, arrombaram a fechadura da porta que dá acesso ao interior da agência e foram para a sala da tesouraria.

Durante a ação criminosa, marginais desligaram o sistema de segurança para dificultar o trabalho de investigação da polícia.

Testemunhas que passavam pelo local hoje de manhã, desconfiaram que havia algo estranho na agência e acionaram a Polícia Militar (PM), no entanto, quando militares chegaram, perceberam que o crime já tinha sido concluído.

Agentes da Polícia Federal fizeram análises de marcas de digitais deixadas no local. Esta não é a primeira vez que a agência é alvo de criminosos.

Conforme a gerência de segurança empresarial, Mato Grosso do Sul tem enfrentado uma onda de ataques as agências dos Correios. De março até agora foram 16 casos, incluindo roubos e furtos. Quatro roubos foram no interior, nas cidades de Terenos, Ribas do Rio Pardo, Miranda e Sidrolândia.

Furtos tem sido comuns em finais de semana e feriados. A agência da Rua Rodolfo José Pinho foi invadida há cerca de um mês e meio e, por conta da vulnerabilidade, seria fechada no próximo dia 4.

FONTE: http://www.correiodoestado.com.br/cidades/campo-grande/bandidos-invadem-agencia-dos-correios-e-fogem-com-cofre/289151/

GRUPO ARMADO ARROMBA CORREIOS E BANCO EM PAINS

Sete homens armados arrombaram uma agência dos Correios e uma agência do Banco do Brasil no Centro de Pains. Os crimes ocorreram na madrugada desta segunda-feira (17), por volta das 2h. Câmeras de segurança dos estabelecimentos, que ficam ao lado um do outro, registraram a ação. As imagens foram repassadas para a Polícia Civil.

Em nota, a assessoria dos Correios informou ao G1 que, a empresa não detalha estatísticas sobre as ocorrências de roubos/extravios de objetos postais, nem assaltos a agências, mas que com relação aos danos e funcionamento do local na cidade, um representante está na unidade avaliando a situação.

Segundo a Polícia Militar (PM), antes dos arrombamentos os suspeitos assaltaram uma caminhonete, também no Centro da cidade. O veículo foi levado para a MG-439 ficou estacionado na transversal do Km 12, no intuito de bloquear o trânsito e impedir a chegada de reforço. O dono do veículo foi quem acionou os militares.

A caminhonete foi abandonada após os arrombamentos e encaminhada a um pátio credenciado. Os suspeitos usaram máscaras durante a ação. Eles não conseguiram levar nenhum valor das agências, pois não tiveram acesso aos cofres, como contou a polícia. A perícia foi acionada, mas até o início da tarde ainda não havia chegado ao local.

Ainda conforme a nota enviada pelos Correios, todas as agências contam com kit de segurança composto por cofre com retardo, CFTV, alarme monitorado e são alocados recursos adicionais tais como vigilância armada, entre outras ferramentas. Além disso, os Correios atuam em parceria com as Polícias Federal, estaduais e municipais e demais órgãos de segurança, fornecendo as informações e colaborando com as investigações, no sentido de coibir a incidência desse tipo de delito.

Em nota, a assessoria do Banco do Brasil informou que os estragos provocados pelos ataques e tentativa de arrombamento ocorridos durante a madrugada impossibilitaram a Agência Pains de oferecer atendimento ao público nesta segunda-feira. A previsão é que o funcionamento seja normalizado a partir de terça-feira (18).

FONTE: http://g1.globo.com/mg/centro-oeste/noticia/2016/10/grupo-armado-arromba-correios-e-banco-em-pains.html

APROVADOS DE 2011 DOS CORREIOS GANHAM MAIS UMA NA JUSTIÇA

Os aprovados no concurso para agente de correios de 2011 (carteiro, operador de triagem e transbordo e atendente comercial) conquistaram mais uma vitória na Justiça. No último dia 30, a 2ª Turma do Tribunal Regional do Trabalho da 10ª Região manteve a determinação para que os Correios contratem os aprovados naquela seleção, até a quantidade constatada de terceirizados contratados irregularmente.

Na decisão, referente a recurso apresentado pela estatal, os desembargadores acataram o pedido para anular a prorrogação da validade do concurso até o fim do processo em curso (até o trânsito em julgado). Apesar disso, foi garantido o direto à contratação dos aprovados dentro do critério mencionado, determinado em decisão de 2014 da 15ª Vara do Trabalho de Brasília. Os Correios, no entanto, informaram que irão recorrer.

Déficit de pelo menos 20 mil trabalhadores

Enquanto isso, os trabalhadores da empresa seguem reclamando da sobrecarga de trabalho, em função da falta de pessoal. Segundo a Federação Nacional dos Trabalhadores em Empresas de Correios e Telégrafos e Similares (Fentect), durante a negociação do acordo coletivo de trabalho do ano passado, a empresa reconheceu um déficit de 20 mil trabalhadores apenas na área operacional.

"Só que eles queriam suprir esse déficit com concurso para temporários e nós não aceitamos. Queremos concurso para afetivos", disse, em agosto deste ano, o secretário-geral da federação, José Rivaldo. Para a Fentect, a defasagem é de 30 mil trabalhadores.

A empresa chegou a anunciar no ano passado um novo concurso para cerca de 2 mil vagas para carteiro (remuneração de pelo menos R$3.164,46 a partir de fevereiro) e operador de triagem e transbordo (R$2.627,96), ambos de nível médio, mas a seleção foi suspensa temporariamente em função da crise nas contas do governo.

Expectativa de novo concurso no ano que vem

O esperado é que o concurso possa ser retomado no ano que vem, uma vez que a abertura da seleção este ano já foi descartada pelo atual presidente da estatal. No ano passado, as chances seriam para o Rio de Janeiro, São Paulo, Minas Gerais, Amazonas, Bahia, Mato Grosso do Sul, Mato Grosso, Pernambuco, Paraná, Rio Grande do Sul, Santa Catarina, além do Distrito Federal.

A seleção seria feita por meio de provas objetivas, teste de esforço físico e exame médico admissional, com a avaliação de múltipla escolha compreendendo 50 questões, sobre Português, Matemática e Conhecimentos Gerais (no lugar de Informática). Veja matéria com o esboço do programa que estava previsto para as provas.

Questionada sobre a previsão de novo concurso, a empresa informou que ainda não concluiu o dimensionamento da força de trabalho e que somente após a conclusão desses estudos poderá identificar a real necessidade de efetivo para realização de um nova seleção. A estatal ainda prometeu dar ampla divulgação assim que houver novidades sobre assunto.

FONTE:http://www.folhadirigida.com.br/fd/Satellite/concursos/noticias-Correios-2012-10-mil-vagas-2000006993829/Aprovados-de-2011-dos-Correios-ganham-mais-uma-na-Justica-2000189339994-1400002102880

OUTUBRO ROSA - CÂNCER DE MAMA

Câncer de Mama, o que é?

Todo câncer se caracteriza por um crescimento rápido e desordenado de células, que adquirem a capacidade de se multiplicar. Essas células tendem a ser muito agressivas e incontroláveis, determinando a formação de tumores malignos (câncer), que podem espalhar-se para outras regiões do corpo. O câncer também é comumente chamado de neoplasia.

O câncer de mama, como o próprio nome diz, afeta as mamas, que são glândulas formadas por lobos, que se dividem em estruturas menores chamadas lóbulos e ductos mamários. É o tumor maligno mais comum em mulheres e o que mais leva as brasileiras à morte, segundo o Instituto Nacional de Câncer (Inca).

Segundo a Estimativa sobre Incidência de Câncer no Brasil, 2014-2015, produzida pelo Inca, o Brasil terá 576 mil novos casos de câncer por ano. Desses, 57.120 mil serão tumores de mama.

O câncer de mama é relativamente raro antes dos 35 anos, mas acima dessa idade sua incidência cresce rápida e progressivamente. É importante lembrar que nem todo tumor na mama é maligno e que ele pode ocorrer também em homens, mas em número muito menor. A maioria dos nódulos (ou caroços) detectados na mama é benigna, mas isso só pode ser confirmado por meio de exames médicos.

Quando diagnosticado e tratado ainda em fase inicial, isto é, quando o nódulo é menor que 1 centímetro, as chances de cura do câncer de mama chegam a até 95%. Tumores desse tamanho são pequenos demais para serem detectados por palpação, mas são visíveis na mamografia. Por isso é fundamental que toda mulher faça uma mamografia por ano a partir dos 40 anos.

Fatores de risco

O câncer de mama – e o câncer de forma geral – não tem uma causa única. Seu desenvolvimento deve ser compreendido em função de uma série de fatores de risco, alguns deles modificáveis, outros não.

O histórico familiar é um importante fator de risco não modificável para o câncer de mama. Mulheres com parentes de primeiro grau (mãe ou irmã) que tiveram a doença antes dos 50 anos podem ser mais vulneráveis.

Entre outros fatores de risco não modificáveis estão o aumento da idade, a menarca precoce (primeira menstruação antes dos 11 anos de idade), a menopausa tardia (última menstruação após os 55 anos), nunca ter engravidado ou ter tido o primeiro filho depois dos 30 anos.

Já os fatores de risco modificáveis bem conhecidos até o momento estão relacionados ao estilo de vida, como o excesso de peso e a ingestão regular (mesmo que moderada) de álcool. Alterá-los, portanto, diminui o risco de desenvolver a doença. No entanto, a adoção de um estilo de vida saudável nunca deve excluir as consultas periódicas ao ginecologista, que incluem a mamografia anual a partir dos 40 anos.

Sintomas

O sintoma mais comum de câncer de mama é o aparecimento de um caroço. Nódulos que são indolores, duros e irregulares têm mais chances de ser malignos, mas há tumores que são macios e arredondados. Portanto, é importante ir ao médico. Outros sinais de câncer de mama incluem:

Detecção precoce

O câncer de mama é uma doença grave, mas que pode ser curada. Quanto mais cedo ele for detectado, mais fácil será curá-lo. Se no momento do diagnóstico o tumor tiver menos de 1 centímetro (estágio inicial), as chances de cura chegam a 95%.

Quanto maior o tumor, menor a probabilidade de vencer a doença. A detecção precoce é, portanto, uma estratégia fundamental na luta contra o câncer de mama. Se a detecção precoce é a melhor estratégia, a principal arma para sair vitoriosa dessa luta é a mamografia, realizada uma vez por ano em toda mulher com 40 anos ou mais. É a partir dessa idade que o risco da doença começa a aumentar significativamente. A mamografia é o único exame diagnóstico capaz de detectar o câncer de mama quando ele ainda tem menos de 1 centímetro. Com esse tamanho, o nódulo ainda não pode ser palpado. Mas é com esse tamanho que ele pode ser curado em até 95% dos casos.

Autoexame

Durante muito tempo, as campanhas de conscientização para o câncer de mama divulgaram a ideia de que o autoexame das mamas, baseado na palpação, era a melhor forma para detectá-lo precocemente. Mas o tempo passou, a medicina evoluiu e as recomendações mudaram.

O autoexame continua sendo importante – mas de forma secundária. Quando o tumor atinge o tamanho suficiente para ser palpado, já não está mais no estágio inicial, e as chances de cura não são máximas.

Infelizmente, ainda há muita desinformação no Brasil. Uma pesquisa realizada em 2008 pelo Datafolha a pedido da Femama revelou que para 82% das mulheres o autoexame é a principal forma de diagnóstico precoce. Apenas 35% apontaram a mamografia.

A incidência do câncer de mama vem crescendo no mundo todo, mas, quando se trata do número de mortes causadas pela doença, as tendências variam. Em países desenvolvidos, a mortalidade vem caindo lentamente, ao passo que nos países em desenvolvimento, como o Brasil, registra-se um gradativo aumento.

Pelo menos parte dessa diferença se deve ao diagnóstico precoce, ainda precário no nosso país. Entre 1999 e 2003, quase metade dos casos de câncer de mama foram diagnosticados em estágios avançados, segundo estudo do Instituto Nacional de Câncer (Inca). Especialistas estimam que mortalidade por câncer de mama em mulheres entre 50 e 69 anos poderia ser reduzida em um terço se todas as brasileiras fossem submetidas à mamografia uma vez por ano.

Direito de Todas

O Brasil é um país de desigualdades, que são ainda mais evidentes na assistência à saúde. O acesso à mamografia é um exemplo típico, infelizmente. O número de brasileiras que realizam o exame anualmente ainda é muito baixo. As que dispõem de planos de saúde privados têm mais facilidade, mas representam uma pequena parcela da população. A grande maioria depende do Sistema Único de Saúde, em que as dificuldades são bem conhecidas, havendo muitas diferenças de região para região.

Até recentemente, o Ministério da Saúde recomendava que a mamografia anual fosse realizada em mulheres pelo SUS a partir de 50 anos. Mas esse limite de idade mudou com a efetivação da Lei Federal nº 11.664/2008, em vigor a partir de 29 de abril de 2009, garantindo o benefício a partir dos 40 anos.

A Lei Federal nº 11.664/2008 foi uma conquista da Femama e representa um grande avanço na luta contra do câncer de mama. No entanto, ela precisa ser colocada em prática de norte a sul do País.

Selo de Qualidade

Outro problema que prejudica a detecção precoce do câncer de mama é a má qualidade das mamografias feitas no País. Numa pesquisa realizada pelo Instituto Nacional de Câncer (Inca), 77% dos exames foram rejeitados por problemas técnicos relacionados à qualidade da imagem, ao posicionamento incorreto das pacientes e ao uso inadequado dos equipamentos. O resultado é, além de tumores que passam despercebidos e de biópsias desnecessárias, o grande número de mamografias que precisam ser refeitas.

Para combater o problema, o Colégio Brasileiro de Radiologia, em parceria com o Inca e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), criou, em 2005, um programa de certificação de mamógrafos, que conta com o apoio da Femama e do Instituto Avon.

Os mamógrafos certificados contam com um selo de qualidade, mas eles ainda são minoria. Até o fim de 2008 eram pouco mais de 400, de um total de cerca de 2,4 mil em todo o País. É importante que tantos os médicos quanto as pacientes procurem saber se os mamógrafos dos serviços utilizados têm o selo de qualidade.

Diagnóstico Precoce

O câncer de mama é uma doença grave, mas que pode ser curada. Quanto mais cedo ele for detectado, mais fácil será curá-lo. Se no momento do diagnóstico o tumor tiver menos de 1 centímetro (estágio inicial), as chances de cura chegam a 95%, segundo a Federação Brasileira de Instituições Filantrópicas de Apoio à Saúde da Mama – Femama. Quanto maior o tumor, menor a probabilidade de vencer a doença. A detecção precoce é, portanto, uma estratégia fundamental na luta contra o câncer de mama.

Se o diagnóstico precoce é a melhor estratégia, a principal arma para sair vitoriosa dessa luta é a mamografia, realizada uma vez por ano em todas as mulheres com 40 anos ou mais. É a partir dessa idade que o risco da doença começa a aumentar significativamente.

A mamografia é o único exame diagnóstico capaz de detectar o câncer de mama quando ele ainda tem menos de 1 centímetro. Com esse tamanho, o nódulo ainda não pode ser palpado. Mas é com esse tamanho que ele pode ser curado em até 95% dos casos.

Autoexame

Durante muito tempo, as campanhas de conscientização para o câncer de mama divulgaram a ideia de que o autoexame das mamas, baseado na palpação, era a melhor forma para detectá-lo precocemente. Mas o tempo passou, a medicina evoluiu e as recomendações mudaram.

O autoexame continua sendo importante – mas de forma secundária. Ele é essencial para que a mulher conheça seu corpo, em especial sua mama, e possa perceber qualquer alteração. O autoexame pode ser feito visualmente e por meio da palpação, uma vez por mês, após o final da menstruação. Para as mulheres que não menstruam mais, o ideal é definir uma data e fazê-lo uma vez ao mês, sempre no mesmo dia. Entretanto, ele não substitui a importância do exame clínico feito por um profissional da saúde por meio da palpação e, menos ainda, a mamografia.

É fundamental que, além do autoexame, todas as mulheres acima dos 40 anos façam seus exames de rotina, entre eles a mamografia. Só ela pode detectar precocemente um nódulo pequeno e aumentar muito as chances de cura.

mamografia

A mamografia é um exame de raio-X, na qual a mama é comprimida entre duas placas de acrílico para melhor visualização. Em geral são feitas duas chapas de cada mama: uma de cima para baixo e uma de lado. Apesar da compressão da mama ser um pouco desagradável para algumas mulheres, é importante lembrar que ela não é perigosa para a mama. A dose de raios X utilizada nos aparelhos modernos é também muito baixa, e não deve servir de empecilho para a realização do exame.

Fundamental e insubstituível, a mamografia pode detectar nódulos de mama em seu estágio inicial, quando não são percebidos na palpação do autoexame feito pela mulher ou pelo profissional de saúde. Por serem pequenos, esses nódulos têm menor probabilidade de disseminação e mais chances de cura.

Por essa razão, as mulheres acima de 40 anos devem realizar a mamografia regularmente, em intervalos anuais. E, com a efetivação da Lei Federal nº 11.664/2008, em vigor a partir de 29 de abril de 2009, toda mulher brasileira tem direito a realizar pelo SUS sua mamografia anual a partir dessa idade.

Como todo exame médico, a mamografia está sujeita a deficiências. Acredita-se que cerca de 10% dos casos comprovados de câncer de mama não sejam detectados na mamografia, principalmente em mulheres jovens, que têm a mama densa. A ultrassonografia pode auxiliar no diagnóstico quando associada à mamografia e pode ser muito útil para detectar lesões duvidosas.

Diferentes tipos de câncer de mama

O câncer de mama pode se manifestar de diversas formas, e conhecer seus principais tipos ajuda a compreender melhor o que está acontecendo. O diagnóstico positivo é sempre uma notícia impactante, mas é importante estar bem informada para conversar com o oncologista sobre as opções de terapias disponíveis e mais apropriadas para o seu caso. Há os tumores mais e os menos agressivos, e os que crescem mais ou menos rápido, por exemplo.

Uma série de características vai permitir ao médico indicar o tratamento mais adequado, aquele com maior chance de trazer a cura no menor tempo possível, minimizando os riscos de recaída. Muitas vezes, porém, a paciente não fica sabendo o que significam tantos termos técnicos e quais são suas implicações, o que tende a aumentar ainda mais sua angústia nesse momento tão delicado. Não deixe de conversar com o seu médico para acompanhar todos os passos do tratamento.

Ductal ou Lobular

As primeiras informações sobre o tipo de tumor costumam vir no resultado da biópsia, que informa se o carcinoma (que é sinônimo para câncer de mama) é ductal ou lobular, classificação que diz respeito ao local da mama onde se originou o tumor.

As mamas são glândulas formadas por lobos, que se dividem em estruturas menores chamadas lóbulos e ductos mamários.

O tipo mais comum é chamado carcinoma ductal, porque se origina nas células dos ductos mamários. Já o carcinoma lobular, menos comum, tem origem nas células dos lóbulos mamários.

In Situe Invasor

Além de ser lobular ou ductal, o tumor poderá ser também in situ ou invasor. Essa classificação indica se ele está contido num ponto específico da mama ou se já começou a se espalhar pelo órgão. “O tumor é revestido por uma membrana”, explica o mastologista Pedro Aurélio Ormonde do Carmo, do Hospital Câncer III, do Instituto Nacional do Câncer – Inca. “Se essa membrana não foi rompida e as células tumorais estão contidas dentro do nódulo, temos um carcinoma in situ. Se elas já atravessaram essa membrana, falamos de carcinoma invasor”, esclarece. “Todo tumor in situ, se não for tratado, tende a evoluir para invasor”, completa o especialista. Por isso, a importância do diagnóstico precoce.

O câncer de mama pode ser ainda do tipo inflamatório, que é uma forma de apresentação incomum dos carcinomas invasores. “É um tipo mais agressivo, com mais risco de metástase”, afirma Ormonde do Carmo. O carcinoma inflamatório se diferencia dos demais pelo fato de deixar a mama inchada e avermelhada, podendo a pele adquirir o aspecto de casca de laranja. Isso acontece porque as células tumorais se disseminaram pelos vasos linfáticos da pele que recobre a mama.

Receptores

Seja ductal ou lobular, in situ ou invasivo, todos os tumores de mama devem ser testados quanto à presença de receptores para os hormônios femininos estrógeno e progesterona. Receptores são proteínas localizadas na superfície externa da célula. No caso dos receptores hormonais, sua presença indica que o tecido tumoral se prolifera em resposta a esses hormônios. “Essa informação é muito importante para o tratamento”, afirma o especialista do Inca. “Os tumores que são positivos para receptores hormonais têm melhor prognóstico, ou seja, são mais fáceis de curar”, acrescenta.

O teste avalia a presença de cada receptor separadamente. Se o resultado for positivo para algum deles ou para ambos, a paciente passa a receber, além do tratamento convencional (quimio e radioterapia, por exemplo), a chamada hormonioterapia, que impede o acoplamento do hormônio com seu receptor, retardando o crescimento tumoral. Normalmente, a medicação leva a uma interrupção temporária dos ciclos menstruais.

HER2 Positivo

Tão indispensável quanto o exame para receptores hormonais é o teste para o receptor HER2, que também é uma proteína localizada na membrana das células. “Em até 25% dos casos de câncer de mama, essa proteína aparece em excesso, indicando que se trata de um tumor mais agressivo, ou seja, o risco de recaída, após o tratamento convencional, é bem maior”, explica o oncologista Aman U. Buzdar, oncologista do MD Anderson Cancer Center, da Universidade do Texas, que esteve em São Paulo em 2009 para um congresso organizado pelo Hospital A. C. Camargo.

Tal como os receptores hormonais, a positividade para HER2 implica no uso de uma medicação específica que se somará ao tratamento e cujo objetivo também é bloquear o receptor, diminuindo a velocidade de crescimento do tumor. Segundo Buzdar, nos casos em que a doença está em estágio inicial, o tratamento específico pode reduzir o risco de recorrência da doença em até 50%. “É importante que a paciente cobre do médico o teste de HER2”, completa o especialista.

Tiplo Negativo

Um tumor de mama pode ser positivo para estrógeno, progesterona e HER2. Ou pode ser positivo apenas para um ou dois desses receptores. Ou pode, ainda, ser negativo para todos eles, o que os oncologistas chamam de tumor triplo negativo. “São tumores mais agressivos”, afirma Ormonde do Carmo. “Como não há um receptor para atacar com medicamentos específicos, o tratamento é mais difícil”, acrescenta. Por outro lado, essas pacientes respondem melhor à quimioterapia.

Diagnóstico Positivo

O câncer de mama pode se manifestar de diversas formas, e conhecer seus principais tipos ajuda a compreender os diferentes tratamentos prescritos pelos médicos.

O diagnóstico positivo é sempre uma notícia impactante, mas é importante estar bem informada para conversar com o oncologista sobre as opções de terapias disponíveis e mais apropriadas para o seu caso.

carcinoma ductal e lobular

As mamas são glândulas formadas por lobos, que se dividem em estruturas menores chamadas lóbulos e ductos mamários. A principal classificação do câncer de mama diz respeito à estrutura em que se originou o tumor.

O tipo mais comum é chamado carcinoma ductal, porque se origina nas células dos ductos mamários. Ele pode ser in situ, quando se restringe às células desses ductos, ou invasor, quando se dissemina para os tecidos adjacentes. Já o carcinoma lobular, menos comum, tem origem nas células dos lóbulos mamários, e também pode ser in situ ou invasivo.

O carcinoma ductal ou o lobular in situ representam o estágio mais precoce do câncer de mama. Se não forem tratados, a tendência é evoluir para a forma invasora, disseminando-se para outras regiões da mama e, posteriormente, do corpo. Nessa fase, os tumores são muito pequenos (menores de 1 centímetro) para serem palpados, mas podem ser detectados na mamografia e curados em 95% dos casos.

tipo inflamatório

O câncer de mama pode ser ainda do tipo inflamatório, que é uma forma de apresentação incomum dos carcinomas invasores. Ele costuma disseminar-se por toda a pele da mama, tornando-a avermelhada, quente e inchada devido à presença de células tumorais nos vasos linfáticos da pele.

Outros tipos de câncer de mama, bem mais raros, incluem a doença de Paget, que se inicia no mamilo; os linfomas, que acometem o sistema linfático da mama; e os sarcomas, que se originam no tecido conjuntivo (músculo ou gordura) da mama.

receptores hormonais

Seja qual for o tipo, todos os tumores de mama devem ser testados quanto à presença de receptores para hormônios femininos (estrógeno e progesterona), que são proteínas localizadas na superfície externa da célula. Sua presença indica sensibilidade das células tumorais a esses hormônios. Trata-se de uma informação muito importante para definir que tipo de tratamento a paciente irá receber. Os tumores positivos para receptores hormonais geralmente crescem mais lentamente.

HER-2

Outro receptor cuja presença fará muita diferença no tratamento prescrito pelo médico é conhecido como HER-2. Trata-se de uma proteína, também situada na face externa da célula, que está presente em 25% dos casos de câncer de mama. Os tumores HER-2 positivos costumam ser mais agressivos, isto é, crescem e se disseminam mais rapidamente que outros tipos de câncer, e devem ser tratados com medicamentos específicos.

FONTE: http://www.mulherconsciente.com.br/cancer-de-mama/tratamentos/#quimioterapia